九江：刷医保有指标，看病还得挑时间？村民只能自掏腰包

小卿 · 发表于 2020-11-11 11:51:08

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最近一段时间，九江市柴桑区岷山乡大塘村的村民向媒体反映，他们每次去村里的卫生室看病，得挑时间才行。因为错过了时间，就不能刷医保卡，这让大家觉得很不方便。

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　　柴桑区岷山乡大塘村村民吴伟华告诉记者，因为年轻人都出去务工了，留在村里居住的多是老人和孩子，一般有个头疼脑热，大伙都是就近到村里的卫生室看病。吴伟华说，去年五六月份他就发现不能刷医保卡，当时以为只是暂时刷不了医保卡，也没有太在意。可是10月15号左右，他的孩子生病了，村卫生室表示，刷不了医保卡，他家4个人的医保卡里有钱都用不了，最后他只能自掏腰包支付了400元。

吴伟华还告诉记者，他曾打听到村卫生室刷医保卡有总额限制，超过了限制的总额，村民们便不能刷医保卡，这在当地似乎是一种普遍现象。明明自己的医保卡里有钱，却不能刷卡，这让吴伟华很不理解。事实果真如此吗？记者找到了几个卫生室进行随机调查。

九江市柴桑区岷山乡大塘村卫生计生服务室工作人员和九江市柴桑区岷山乡红光村卫生计生服务室工作人员都表示，每月的1-10号可以刷医保卡，10号以后指标用完后就不能刷医保卡了。

也就是说，每个村卫生室每个月都有自己的指标，规定医保卡总的刷卡额度。一般情况下，每个月10号之前，指标额度也就用完了，另外的20天，村民们不论是买药或者是看病，就只能自费。那么，为什么会有这样的规定呢？在记者的暗访过程中，九江市柴桑区岷山乡大塘村卫生室的工作人员表示，卫生室的刷卡额度之所以很快用完，主要有两个原因。一是村里人口多，二是慢性病患者买药占用了很大一部分的刷卡额度。工作人员表示，大塘村有4000多人口，每月6万元的额度才够刷，但是目前，大塘村卫生室每个月的刷卡额度只有13000块钱，真的是杯水车薪。

村卫生室的工作人员表示，他们希望医保部门能够给他们增加一些刷卡额度，这样不仅方便百姓，也能增加村卫生室的收入。那么，每个月对刷卡总额进行限制，这是哪里的规定呢？

为了进一步了解情况，记者又来到了九江市柴桑区医疗保障局。医疗待遇股的工作人员表示，他们会根据各个村村民参保的人数，每个月给予不同的村卫生室不同的刷卡额度。根据他们掌握的情况来看，各个村卫生室的指标额度足够本村参保村民正常使用医保卡，不存在过了每个月10号之后，参保村民不能刷医保卡的情况，即使存在，也是因为村卫生室自己操作不规范。

九江市柴桑区医疗保障局医疗待遇股工作人员：“就是说有的时候，他们(村卫生室)乱搞知道吧，有的老百姓看病，像有的药不在报销范围内，他换个药名也给报销了，他这样乱搞，所以把那个指标用得很快。”那么，为什么要规定每家村卫生室每个月的刷卡额度呢？这名工作人员没有做出说明，只是表示，他们会进行调查，如果情况属实，他们会按照规定进行处罚。