近日， 120救护车送来一位严重车祸外伤患者，伤员脸色苍白、四肢冰冷，血压为零。我院创伤中心立即启动危重创伤急救绿色通道，由吕华新副院长统筹指挥抢救。在急诊科行备血、抗休克治疗的同时，通过CT检查，发现患者脾破裂、左肾破裂、肠破裂、后腹膜血肿、肋骨骨折伴胸腔积液、左肱骨骨折。该患者伤情重，涉及普外、泌外、骨科、胸外、ICU、麻醉科等多个专业。明确诊断后，立即进手术室，由外三科胡昌华主任、吴伟芳主治医师行手术治疗（脾脏切除 左肾切除 结肠脾曲切除 横结肠造口 后腹膜血肿引流术）。因患者血型为较少见的AB型，我院此类血型存量较少。在输注我院现存AB型血的同时，检验科主任请九江血站第一时间送来AB型红细胞、血浆、冷沉淀、血小板等，为抢救和手术提供坚强保障，在麻醉科刘成友主任团队共同努力下，保证了手术顺利进行。
手术后，患者送入ICU重症病房治疗，期间出现休克后的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥散性血管内凝血(DIC)等严重并发症，导致呼吸困难、血小板重度减少、后腹膜大量出血等情况，经ICU重症病房刘成宝主任团队精心治疗与护理后，病情明显好转，术后一周转至普通病房。术后两周，再由外二科张建华副主任团队行左肱骨切开复位内固定手术，目前患者恢复良好。
此名危急重症患者的成功抢救，充分体现了我院多学科协作抢救急危重症疾病的快速反应、密切配合、团队协作等综合救治能力；也体现了我院医务人员一切以病人健康为出发点的爱岗敬业精神和高超的医疗护理技术。
医院以多学科联合诊治为内涵，以学科中心化运行为机制、以危急重症救治为目标，以信息化网络化为手段，全力提升创伤中心服务能力建设。同时创新急诊急救服务模式，统一诊疗规范，优化诊疗流程，实施整体性救治措施，打造区域性急诊急救中心，提高医院创伤综合救治水平和救治能力，建立长久、可行、高效的工作机制，为创伤患者提供高效、便捷、最佳的诊疗路径及方案，以确保患者“黄金时段”内能得到迅速、规范、有效的救治，切实保障人民群众的身体健康，为生命护航！
（供稿：庐山市人民医院外三科 胡昌华）
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发表于 2021-8-26 16:44:43
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