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不要光凭嗓子用力咳嗽，尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说，应避免用力咳嗽。最近很多网友反映，感染新冠后，即使核酸和抗原显示阴性，咳嗽的症状却依然没有消失，有的甚至还比较严重。新冠感染转阴后，咳嗽症状一般会持续多久？转阴后依然咳嗽不止，可能有哪些原因？应该采取哪些应对措施？中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛宏涛表示：“奥密克戎毒株以上呼吸道感染为主，常出现继发气管、支气管炎症，从而引起咳嗽。同时，病毒导致呼吸道黏膜破坏，免疫细胞聚集此处‘参与战斗’，完成任务后，通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外，清理战场。”牛宏涛说。清理战场的过程需要一定时间，轻症患者退热后咳嗽可能会持续，一般发病两周内康复。“不过，只要气道炎症持续存在，感染后咳嗽最长可能持续8周。”牛宏涛告诉科技日报记者。据牛宏涛介绍，咳嗽分干性和湿性，病毒感染多为前者，无痰，但部分患者也会出现咳白粘痰或有痰不易咳出，导致咳嗽的持续。“咳嗽是人体的一种保护机制，感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况，因此不必过于紧张。”牛宏涛强调，“转阴后咳嗽不止，建议多喝水、多休息、少说话，提高气道温湿度(用湿热不烫的毛巾敷脸上，吸蒸汽)，促进痰液排出。”
牛宏涛介绍，饮用蜂蜜水或喝用枇杷膏、梨等熬制的汤，以及给环境加湿等有利于缓解咳嗽。“如果想咳嗽，但身边没有水，可以尝试反复吞咽。”除了上述非药物方法，也可以对症服用镇咳药物缓解咳嗽。“每个人的身体基础状况不同，对药物的反应也不一样，如果咳嗽影响了生活、睡眠等，建议及时到医院呼吸科就诊或线上问诊，获得个体化治疗建议。同时，要避免吸烟，远离污染及有刺激性气味的环境。”牛宏涛表示。还有一些人群出现咳痰，并难以咳出。对此，牛宏涛建议服用化痰药。“如果痰的颜色由白色转为黄色，并且量在增加，甚至脓痰，可能是由于病毒感染导致呼吸道防御能力下降，合并了细菌感染，建议服用抗生素治疗3天至5天。”
牛宏涛表示，如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重，咳大量黄脓痰，再次发热、气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及下肢水肿或咳嗽超过3周时，建议去医院就诊。
北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲提醒，不要光凭嗓子用力咳嗽，这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物，还会导致咽痛、声音嘶哑，尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说，应避免用力咳嗽。咳嗽严重时，平躺呼吸道分泌物容易积聚，会加重咳嗽，可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高，比如用两个枕头，头部枕头横放，背部枕头竖着放，呈T字形，这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。
此外，咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化，忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物，避免过咸、过甜。保持大便通畅，腑气得通，痰热易消。
付桂玲特别提醒，要重视咳嗽的治疗，久咳不治不要“硬扛”，以防小病变大病，应及时到就近医院相关科室门诊救治。
来源：科技日报
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